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外科医生在手术中“历史上第一次”从病人身上发现癌症

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  • 2025-01-10 09:20:26
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一名为癌症患者做手术的外科医生成功感染了这种致命疾病,这被认为是首例此类事件。

当病人的肿瘤细胞渗入他手上的伤口时,进行手术的医生不小心将疾病“移植”到自己身上。这项手术是在一名32岁的德国男子身上进行的,他患有一种罕见的癌症,正在从他的腹部切除肿瘤。

在手术中,医生试图给病人放引流管时,手被割伤了。尽管伤口立即进行了消毒和包扎,但大约5个月后,这位53岁的医生注意到他的中指根部出现了一个1.2英寸的硬肿块。

在拜访了一位手部专家后,这个肿块被确定为一种恶性肿瘤,基因上与他以前的病人所患的癌症相同。当病人的肿瘤细胞渗进伤口时,治疗他的医生断定他得了癌症。

医生注意到伤口处长了一个小肿块图片:盖蒂图片社)

该病例报告的作者认为这种情况很不寻常,因为在传统的移植手术中,人体通常会排斥任何外来组织,而在这位医生的病例中,情况也是如此。他们得出结论,根据肿瘤的发育和生长,外科医生的身体产生了“无效的抗肿瘤免疫反应”。

该病例最初于1996年发表在《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)上,但后来又重新引起了人们的兴趣。医生提到了病人恶性纤维组织细胞瘤的“意外移植”——这是一种极其罕见的癌症,每年只有1400例确诊病例。

虽然病人最初的手术很成功,但他在手术后因并发症去世。与此同时,医生的肿瘤被切除并在显微镜下检查,结果显示这也是一个恶性纤维组织细胞瘤。

治疗癌症病人和医生的内科医生“提出了肿瘤是否相关的问题”,然后样本发现它们是“相同的”,具有相同类型的细胞和细胞排列。

在他们的报告中,作者写道:“通常情况下,同种异体组织从一个人移植到另一个人会引起免疫反应,导致移植组织的排斥。在这位外科医生的病例中,肿瘤周围的组织发生了强烈的炎症反应,但肿瘤肿块却增加了,这表明抗肿瘤免疫反应无效。”

他们还推测,肿瘤“通过几种机制逃脱了免疫破坏”,包括外科医生的身体未能有效地检测和攻击肿瘤细胞。

在切除肿瘤后,外科医生没有发现癌症复发或扩散的迹象。

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